吴天长将患者的左脚固定在手术台上，防止任心扯动大脚趾时将患者的腿整个都拉起，从而导致血液溢出，造成出血。
“任总，我已经给固定好了。”吴天长双手交叉环绕压在陈桥天的脚踝处，似乎是全身的重量都压到了上面。
“轻一些，不需要将这个重量全放在上面，小心把脚踝给弄骨折了。”任心看了一眼吴天长的动作，提醒道。
“好...任总，这样呢？”吴天长赶紧的调整了一些自己的姿势，身子不再前倾，而是仅仅用手部的力量来控制左脚的稳定。
“我先试一试，你做好准备。”像之前吴天长用全身的力量来压住左腿不让其移动是绝对可以的，但是现在这样的压制程度就不太能够确定了，任心只能是先用小一点的力气尝试一下，看看能用多大的力量。
任心两手都拿住陈桥天的大脚趾头，使得大脚趾的第一关节，也就是任心等人需要松动的骨关节做杠杆样的运动，用俗话来讲就是“摆动”。
这是属于生理运动的一环，先做摆动是为了验证一下大脚趾的第一指关节是否严重到关节松动术都解决不了的境地。
如果其摆动幅度rom值小于百分之六十，那么就意味着陈桥天的大脚趾第一指关节的凸起是无法仅靠关节运动就能缓解的了的。
也就是说，只有rom值大于百分之六十的情况下才可以成功。
因为大脚趾的第一指关节可运动范围是一百八十度，那么在摆动范围达到一百零八度时，任心才能可以继续做接下来的关节松动步骤。
“一百五十多度的样子呢！”吴天长见任心固定住大脚趾第一指关节的近端，让脚指头，也就是关节远端做往返运动，其运动幅度远远超过了规定值。
“嗯！”任心不动声色的点了点头，道：“这属于三级。”
任心所说的三级是指关节松动三级，向这样的情况在医学上被分成了四个级别，像这种在患者的关节活动范围内，大范围有节奏性的松动关节，并且每次松动关节时都触碰到关节的末端的情况是属于三级。
像这种关节松动术难度并不高，任心之前更是没有做过，但是这跟推拿有着异曲同工的地方，并且书上也有这样的一个操作步骤，所以任心只需要将自己记忆中的书本内容与自己掌握的推拿手法两厢结合，就可以完成这样的一个治疗。
这可比术后恢复的时候再进行治疗要好得多。
如果不依靠关节松动来治疗的话，那患者就只能依靠术后的药物进行缓解，这样一来钱花了大把，时间浪费的大把，还是获得不了好的治疗效果。
外科医生就是这样，要凭借自己的良心来赚钱。
如果任心不考虑这些，直接是截断后进行吻合，最后的情况无非是手术效果差一些，但是评级也依旧是“优秀”，还能多赚取一些药品的提成。
而任心所付出的代价根本就没有，因为评级为“优秀”的手术只会是在他的履历表上天上厚厚的一笔，甚至于在拿到丰厚的药品提成时还能收获患者与家属的感激，认为医生对他们实在是太好了。
所以说，任心现在做关节松动似乎是有些吃力不讨好的苦力活，至少患者及其家属是不知道的。
在医院里是有这样的医生的，他们为了谋取一些私利，心术不正的不想提高自己的技术，或者说故意的对患者的一些小毛病视而不见，使得手术成功是成功了，但是却没有获得应该有的“成功”。
当然，这样的医生只是少数，更多的医生在不经意间遇到一个自己没有出现过的陌生病情时都是会紧张、无措、大脑放空的。
而在这时候就是要比拼知识储备的时候了，那些自己经历过的所有病情、看到过的所有论文、听说过的所有案例，从大学时代开始学习到的无数理论经验就开始发挥作用，从而让主刀医生根据这一些得出判断。
如果是吴天长来做关节松动术的话，这一整套流程下来大概是需要一到两小时的。
但任心做完这一切只花了二十分钟。
无它，基础扎实尔。
“关节松动好了！”任心将一整套的关节松动术做完后，陈桥天的大脚趾已经是恢复了原本的形状，原先的凸起也被抹平，道：“钻骨电刀准备！”
“是！”吴天长将电刀的电源接通，递给任心，接着用拉钩拉开切口处露出白花花带着丝血的骨头让任心可以用电刀锯开。
兹！
兹！
兹！
大脚趾终于是被完全截断。
“还有多少时间？”任心将陈桥天的大脚趾放在了托盘上，并用干净的纱布盖住，接着伸头看向电动止血带上的显示屏数字。
“七十八分钟，还有十二分钟。”吴天长是站在了显示屏朝向的那一侧，所以一眼就能看到显示屏上所显示的时间。
“抓紧时间缝合，没有渗血之后撤销电止血带。”任心开口道：“薇薇，你那儿要准备第二次电止血带止血了。”
“好的，任总！”吴天长对任心的第一句话进行了应答。
而贝薇薇则是接在后面，对任心的第二句话进行了应答：“已经准备好了，血流恢复流通快二十分钟了，可以再次用止血带止血。”
“嗯，注意压强，35kpa就行了。”任心提醒道。
“我已经全都处理好了，在“s型切口”下，桡动脉、桡静脉、桡神经以及头静脉全部被游离出来了，正在用含有肝素的生理盐水重洗呢。”贝薇薇开口道。
任心从手术床的尾部来到了中部，开始进行第二阶段的手术，也就是对第一脚趾进行吻合。
对于完全游离的断指而言，第一要务是接通血管，使得原本不流通的血液开流通，这样才能最大程度的使得断指保存下来。
在断肢再植领域里有一个亘古不变的真理，那就是“血运第一”。
只有保障的血运的畅通，断指才能活下去。
血运对于断指的重要性相当于空气对于人的重要性一样，无可替代。
人可以七八天不吃饭而不饿死，可以三天不喝水而不渴死，可一旦没有空气超过三分钟就会憋死，或者是晕过去，哪怕抢救回来，那也基本上是会对人体造成极大的创伤，甚至于成为植物人。
因此，在对游离的断指进行移植时，做的第一步就是将血管接通。
就像这大脚趾一样，左手的头静脉、桡静脉与大脚趾的足静脉进行吻合，左手的桡动脉与大脚趾的足背动脉进行吻合...吻合的血管越多，吻合的质量越高，那就意味着手术成功的可能性越大。
“开始接驳血管。”任心的高精度显微镜一直带着，在贝薇薇的配合下一通操作，将游离的大脚趾放在了手术台上，按照原先大拇指的方向进行摆放，接着一通操作，速度比原先截断时要快了一些。
贝薇薇游离出来的血管、神经等都是极其符合任心的要求的，可以说是相当完美了，各个血管、神经、肌腱等都能够与大脚趾的那些一一对应起来。
莫约五十分钟后，左手的大拇指位置就被一个新的大脚趾给代替了。
除了更加粗糙一些、脚皮粥一些、形状上有些异样以外，其余的都还是可接受的。
任心将手术器械完全放下，乍一看那接好的大脚趾，感觉还不错，可是越看越觉得比例有些不协调，虽然已经选用了大小最为靠近大拇指的大脚趾来做手术，但大脚趾终究是大脚趾，距离大拇指还是有距离的。
虽然形状上丑了一些，但是在功能上应该不会差吧！
任心心中暗道。
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